Surgery Websites
Resident Portal »  Policies »  Service Competencies »  Table of Procedure Competencies

Table of Procedure Competencies

Below is a table of procedures indicating which procedure a surgical resident may perform, with or without supervision. In all cases the clinical situation, the experience of the specific resident and the judgment of the more senior residents and/or the responsible faculty member can modify these guidelines.

Legend

I=insert    R=remove    Ap=apply         P=peds              A=adult
Surgical residents PGY 1-4 require supervision for all procedures performed on patients < 2 yrs old, < 10 kg in weight

      PGY
Procedure  12345678
airway management, stable/unstable, trauma      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
anesthesia                     
  local   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  field block   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  peripheral nerve block     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
ankle-brachial index     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
arterial line (I/R)     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
arthrocentesis                     
  lower extremity     A A A A A A A
  upper extremity         A A A A A
bladder (Foley) catheter (I/R)      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
bladder irrigation     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
blood gases (arterial)     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
bronchoscopy         A A A A A A
cardiopulmonary resuscitation                      
  closed   A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  open      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
cardioversion         A/P A/P A/P A/P A/P A/P
cast/splint (Ap/R)                     
  for fracture      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  for immobilization/protection   A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
central line (femoral/jugular/subclavian)                      
    insert    A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
    remove A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
chest tube                     
    insert    A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
    remove A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
colonoscopy, with/without biopsy            A A A A  
compartment pressure measurement      A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
conscious sedation         A/P A/P A/P A/P A/P A/P
cricothyroidotomy     A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
cultures (urine/sputum/wound)      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
cutdown                     
  venous                   
    insert    A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
    remove A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  arterial                   
    insert    A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
    remove A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
defibrillation     A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
Doppler study                     
  venous   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  arterial   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  graft/fistula   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
drainage tube (fluid/blood/pus – not chest/mediastinal)                      
    insert    A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
    remove A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
drug administration                     
  intravenous   A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  intra-arterial      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
esophagogastroduodenoscopy (EGD)            A A A A  
endotracheal suctioning      A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
endotracheal/nasotracheal intubation      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P  
gastric lavage     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
incision & drainage, abscess/fluid collection/cyst      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
laceration repair     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
laryngoscopy         A/P A/P A/P A/P A/P A/P
long intestinal tube (I/R)      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
lumbar puncture     A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
mediastinal tube                     
    insert      A A A A A A
    remove A A A A A A A A
nasal packing                     
  anterior   A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  posterior     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
nasogastric tube (I/R)      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
other resuscitation       A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
other wound care – not debridement      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  (change/replace dressing; clean)                   
pacemaker/pacer wires, transthoracic                      
    insert     A A A A A A
    remove A A A A A A A A
pacemaker/pacer wires, transvenous                      
    insert   A A A A A A A
    remove A A A A A A A A
paracentesis/acute PD catheter      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P  
percutaneoue needle aspiration/drainage/biopsy      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P  
  for fluid collection/cyst/abscess/mass                    
perform/interpret lab tests (spin Hct/do UA/EKG/      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
  gram stain/peripheral smear/etc)                   
pericardiocentesis         A A A A A A
peritoneal lavage     A A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
phlebotomy (including blood cultures)      A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
pleurodesis         A/P A/P A/P A/P A/P A/P
rectal tube (I/R)     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
remove foreign body     A A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
sclerosis, other (eg, seroma)        A/P A/P A/P A/P A/P A/P  
sigmoidoscopy/anoscopy                      
  with biopsy   A A A A A A A A
  without biospy   A A A A A A A A
sutures/staples (I/R)     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
Swan Ganz catheter                     
    insert    A A A A A A A
    remove A A A A A A A A
thoracentesis       A A/P A/P A/P A/P A/P A/P
thoracotomy, emergency      A A/P A/P A/P A/P A/P A/P  
tracheotomy       A A A A A A A
umbilical artery catheter                      
    insert      P P P P P P
    remove    P P P P P P P
venous line (I/R)     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P
wound debridement     A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P A/P

Legend

I=insert    R=remove    Ap=apply         P=peds              A=adult
Surgical residents PGY 1-4 require supervision for all procedures performed on patients < 2 yrs old, < 10 kg in weight

Site Directory
    X